COVID-19 Vaccine Waitlist
Lista de espera para recibir la vacuna contra el COVID-19
DISCLAIMER: By completing this form, you elect to add yourself to our waitlist for a future appointment for the COVID-19 vaccine.
Appointments not guaranteed and are subject to availability and tier eligibility per the guidelines from the Los Angeles County Department of Health. If eligible, an Eisner Health team member will reach out to schedule your appointment. Email is strongly preferred.
RECORDATORIO: Al completar este formulario, usted eligió sumarse a nuestra lista de espera para obtener una futura cita para recibir la vacuna contra el COVID-19.
Las citas no están garantizadas y están sujetas a disponibilidad y elegibilidad de nivel según las directrices del Departamento de Salud del Condado de Los Ángeles. Si es elegible, un miembro del equipo de Eisner Health se pondrá en contacto con usted para programar su cita. Se prefiere el uso del correo electrónico.
Please fill out the information below to add your name to Eisner Health’s COVID-19 Vaccination Waitlist.
Complete la siguiente información para agregar su nombre a la lista de espera para recibir la vacuna contra el COVID-19 de Eisner Health.
By completing this form you are adding your name to Eisner Health’s waitlist for a future COVID-19 vaccine appointment. Adding your name to our waitlist does not obligate you to receive your vaccine at Eisner Health.
Appointments are not guaranteed and are subject to availability. You must be 16 years or older. If eligible, an Eisner Health team member will reach out to schedule your appointment. Email is strongly preferred.
We offer the Pfizer and Moderna vaccines. Pfizer requires two shots three weeks apart and is approved for anyone over the age of 16. Moderna requires two shots four weeks apart and is approved for anyone over the age of 18. If you received your first Moderna/Pfizer vaccine somewhere else and would like to receive your second shot at Eisner Health, please indicate this in the form below.
Eisner Health is not scheduling any Johnson & Johnson vaccine appointments at this time. We believe this will be temporary and are working closely with the Los Angeles Public Health Department to determine when we will be able to offer it again.
Please fill out the information below to add your name to Eisner Health’s COVID-19 Vaccination Waitlist.
Al llenar este formulario usted está agregando su nombre a la lista de espera de Eisner Health para recibir la vacuna contra el COVID-19 en una cita futura. Agregar su nombre a la lista de espera no lo obliga a recibir su vacuna en Eisner Health.
Las citas no están garantizadas y están sujetas a disponibilidad. Usted debe tener 16 años o más. Si usted es elegible, un miembro del equipo de Eisner Health se comunicará con usted para programar su cita. Lo más recomendado es usar su correo electrónico.
Eisner Health ofrece las vacunas Pfizer y Moderna, las dos requieren dos dosis. Pfizer son dos dosis con un espacio de tres semanas y Moderna son dos dosis con un espacio de cuatro semanas. Si usted recibió su primera dosis de la vacuna Moderna o Pfizer en otro lugar y le gustaría recibir su segunda dosis en Eisner Health, por favor díganos en la forma de abajo.
Eisner Health no está haciendo citas para la vacuna Johnson & Johnson por ahora. Creemos que esto va a ser en forma temporal y estamos trabajando muy de cerca con el Departamento de Salud Pública de Los Ángeles para resolver cuándo podremos ofrecer estas citas otra vez.
Por favor llene la información que le pedimos abajo para agregar su nombre a la Lista de Espera de Eisner Health para la Vacuna contra el COVID-19.